脑损伤是当前严重危及青壮年健康和生命的主要问题。近年来，文献报道脑损伤死亡率高达23.4%~44.7%，主要为重型脑损伤病人。脑弥漫性轴索损伤（DAI）和脑创伤后继发脑缺血缺氧性损害是导致预后不良的两个重要原因。然而，当前临床上对此仍缺乏简便可靠的客观判断方法，给脑创伤有效救治及评估造成一定困难。近期，通过对血清和脑脊液中的一些与脑损伤相关生化标志物（蛋白）进行研究，显示其对脑创伤诊疗评价具有一定价值。
脑损伤标志物，或称“脑的生物标志物”，是当前医学发展所关注的热点之一。它是指在脑组织发生损伤或有脑血管病时，在患者血或脑脊液中出现的可测定的、具有标志性的指标。目前，诊断价值比较明确的有血清中的S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经胶质纤维相关蛋白等。
S100B蛋白在神经胶质细胞、星形细胞内含量较高。现已证实，脑部外伤、脑卒中和神经退行性疾病时脑脊液和血液中的S100B蛋白升高。急性脑卒中患者发病后12h上升，2~3d达峰值。此指标与伤情、预后和颅内病理生理变化密切相关。
神经元特异性烯醇化酶（NSE）在脑、脊髓、周围神经中含量较高。在脑损伤、脑卒中时血液中浓度升高，脑脊液中也可见升高，两者意义相同。但在非脑损伤性疾病等患者也可见升高。
神经胶质纤维相关蛋白是脑星形细胞生成的单体丝状蛋白。在脑卒中时血液中浓度升高，于3天达到峰值。
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脑损伤标志物产品线
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项目检测 | 英文（缩写） | 临床意义 |
D-二聚体和大分子纤维蛋白降解产物 | D-dimer and high molecular weight fibrin degradation products | 诊断脑卒（脑血栓形成） |
S100 蛋白 | S100 protein | 能反映脑损伤程度的特异性的蛋白 |
妊娠相关蛋白A | Pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) | 唐氏筛查 宫外孕 妊娠高血压的诊断 |
胰岛素样生长因子结合蛋白-4 | Insulin-like growth factor binding protein 4 (IGFBP-4) | 繁殖生理 |
人血清白蛋白 | Human serum albumin (HSA) | 肝功能检测 |
降钙素原与降钙素 | Procalcitonin (PCT) and calcitonin | 诊断脓毒症；判断细菌感染严重程度；鉴别细菌感染与其他疾病的区别 |
血清淀粉样蛋白A | Serum amyloid A (SAA) | 诊断炎症、评估活性、监控其活动及治疗。对肾移植急性排异反应具有很大的诊断价值。 |
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