摘要：一项探讨最佳分配猴痘病毒疫苗(MPXV)的建模研究为公共卫生提供了路线图，以最大限度地发挥疫苗供应有限的影响。
一项探讨最佳分配猴痘病毒疫苗(MPXV)的建模研究为公共卫生提供了路线图，以最大限度地发挥疫苗供应有限的影响。这篇发表在CMAJ(加拿大医学协会杂志)上的文章证实，将疫苗优先分配给初始感染更多、传播潜力更大的大型网络是最好的。
图1 猴痘病毒疫苗(MPXV)的建模研究为公共卫生提供了最佳分配路线图（图源：[1]）
“我们希望这些见解能被政策制定者应用于加拿大和其他地区不同和动态的流行病背景下，以最大限度地在疫苗供应有限的流行病早期避免感染，”多伦多统一卫生中心城市卫生解决方案MAP中心Sharmistha Mishra博士说。
截至2022年11月4日，加拿大有1444例MPXV病例，在同性恋、双性恋和其他与男性发生性关系的男性(GBMSM)中比例格外高。现有的天花疫苗供应非常有限，目前正优先向面临不成比例风险的人群提供疫苗。
研究人员将两个假设的城市建模为相互连接的网络，其中GBMSM社区的总规模为10万人。然后，该团队在一系列合理的环境中改变了这两个城市的特征，并在发现第一例MPXV病例后不久模拟推出了5000剂疫苗。
他们发现，在城市之间优化疫苗分配的最强大因素是每个城市的相对繁殖数量(流行潜力)、初始病例份额和城市(或网络)规模。如果一个较大的城市有更大的流行潜力和大多数初始病例，最好将大部分疫苗分配到该城市。研究小组用单一参数改变了繁殖数量，但他们强调了有多少因素可以影响当地的流行病潜力，包括性网络的密度和特征，获得预防和护理的机会，以及形成性网络和获得性的潜在社会和结构背景。
图2 模型结构。（A） 健康状态和过渡。（B） 城市、风险群体和联系网络。（图源：[1]）
“根据我们的建模假设，我们发现，当疫苗优先接种到更大的网络、有更多初次感染的网络和有更大流行潜力的网络时，疫苗通常可以避免更多的感染，”多伦多大学的第一作者和博士候选人Jesse Knight写道。他是多伦多大学城市卫生解决方案MAP中心的博士生。他说:“我们的研究结果进一步强调了全球疫苗公平在应对疫情以及首先预防疫情方面的重要性。”
这项研究强调了区域之间的相互联系，并强调了人口层面的观点是必要的。
作者总结说:“根据网络级别的风险因素对有限的疫苗供应进行战略优先，可以在新出现的流行病背景下，如当前的全球MPXV疫情，在短时间内最大限度地避免感染。
参考资料：
[1] Maximizing the impact of limited vaccine supply under different early epidemic conditions: a 2-city modelling analysis of monkeypox virus transmission among men who have sex with men
摘要：一项探讨最佳分配猴痘病毒疫苗(MPXV)的建模研究为公共卫生提供了路线图，以最大限度地发挥疫苗供应有限的影响。
一项探讨最佳分配猴痘病毒疫苗(MPXV)的建模研究为公共卫生提供了路线图，以最大限度地发挥疫苗供应有限的影响。这篇发表在CMAJ(加拿大医学协会杂志)上的文章证实，将疫苗优先分配给初始感染更多、传播潜力更大的大型网络是最好的。
图1 猴痘病毒疫苗(MPXV)的建模研究为公共卫生提供了最佳分配路线图（图源：[1]）
“我们希望这些见解能被政策制定者应用于加拿大和其他地区不同和动态的流行病背景下，以最大限度地在疫苗供应有限的流行病早期避免感染，”多伦多统一卫生中心城市卫生解决方案MAP中心Sharmistha Mishra博士说。
截至2022年11月4日，加拿大有1444例MPXV病例，在同性恋、双性恋和其他与男性发生性关系的男性(GBMSM)中比例格外高。现有的天花疫苗供应非常有限，目前正优先向面临不成比例风险的人群提供疫苗。
研究人员将两个假设的城市建模为相互连接的网络，其中GBMSM社区的总规模为10万人。然后，该团队在一系列合理的环境中改变了这两个城市的特征，并在发现第一例MPXV病例后不久模拟推出了5000剂疫苗。
他们发现，在城市之间优化疫苗分配的最强大因素是每个城市的相对繁殖数量(流行潜力)、初始病例份额和城市(或网络)规模。如果一个较大的城市有更大的流行潜力和大多数初始病例，最好将大部分疫苗分配到该城市。研究小组用单一参数改变了繁殖数量，但他们强调了有多少因素可以影响当地的流行病潜力，包括性网络的密度和特征，获得预防和护理的机会，以及形成性网络和获得性的潜在社会和结构背景。
图2 模型结构。（A） 健康状态和过渡。（B） 城市、风险群体和联系网络。（图源：[1]）
“根据我们的建模假设，我们发现，当疫苗优先接种到更大的网络、有更多初次感染的网络和有更大流行潜力的网络时，疫苗通常可以避免更多的感染，”多伦多大学的第一作者和博士候选人Jesse Knight写道。他是多伦多大学城市卫生解决方案MAP中心的博士生。他说:“我们的研究结果进一步强调了全球疫苗公平在应对疫情以及首先预防疫情方面的重要性。”
这项研究强调了区域之间的相互联系，并强调了人口层面的观点是必要的。
作者总结说:“根据网络级别的风险因素对有限的疫苗供应进行战略优先，可以在新出现的流行病背景下，如当前的全球MPXV疫情，在短时间内最大限度地避免感染。
参考资料：
[1] Maximizing the impact of limited vaccine supply under different early epidemic conditions: a 2-city modelling analysis of monkeypox virus transmission among men who have sex with men
